第二節 激光安全管理
激光器按波長分各種類型,由于不同波長的激光對人體組織器官傷害不同。因而在各類型的激光器中按其功率輸出大小及對人體傷害分以下四級。
第一級激光器:即無害免控激光器。這一級激光器發射的激光,在使用過程中對人體無任何危險,即使用眼睛直視也不會損害眼睛。對這類激光器不需任何控制。
第二級激光器:即低功率激光器。輸出激光功率雖低,用眼睛偶爾看一下不至造成眼損傷,但不可長時間直視激光束。否則,眼底細胞受光子作用而損害視網膜。但這類激光對人體皮膚無熱損傷。
第三級激光器:即中功率激光器。這種激光器的輸出功率如聚焦時,直視光束會造成眼損傷,但將光改變成非聚焦,漫反射的激光一般無危險,這類激光對皮膚尚無熱損傷。
第四級激光器:即大功率激光器,此類激光不但其直射光束及鏡式反射光束對眼和皮膚損傷,而且損傷相當嚴重,并且其漫反射光也可能給人眼造成損傷。
根據上述激光器的分級來看,對人眼睛及皮膚損害最大的是第四級激光器。前述了激光對人體的危害,尤其是對眼睛的損傷,其損傷程度可以使眼睛視力降低,甚至完全失明。但這種損傷并非所有量級激光能引起,而是有一最低限度——即致傷閾值,只有當激光能量密度或功率密度超過此閾值時才能對眼睛造成傷害。激光器的級別分類給我們提供了一個安全的參考值。
激光安全管理措施
使用不同級別激光器的管理措施
1.使用第一級激光器的管理由于第一級激光器是無害免控激光器,因此不需任何控制措施。激光器不必使用警告標記,但須避免不必要長久地直視第一級激光束。
2.第二級激光器的使用安全措施 第二級激光器為低水平激光器,如偶爾照射到人眼還不至于引起傷害,可連續觀察激光束時能損傷眼睛。因此,不能長時間地直視激光束,此是對第二級激光器的最重要控制措施。此外,還應該在安放第二級激光器的房門上及激光的外殼及其操作面板上張貼警告標記。
3.第三級激光器的使用安全措施 由于第三級激光器是中等功率激光器,可能對眼有損傷,必須對這一級激光器定出措施,確保安全:
(1)對操作激光器的工作人員進行教育和培訓,使他(她)們明白操作此級激光器時可能出現的潛在危險,并對他(她)們進行恰當的激光安全訓練,以及出現危險時緊急處理方法。由于激光對眼睛的損傷均為不可逆性,培訓教育了解和掌握激光器的安全運用實屬必要。
(2)工程技術管理 管理使用激光器必須由專業(職)人員來進行,未經培訓教育人員不得擅自開啟使用激光機。如激光器上的觸發系統上裝設聯鎖鑰匙開關,確保只有用鑰匙打開聯鎖開關以后才能觸發啟動,拔出鑰匙就不能啟動。對于安放激光器的房間要有明亮的光線,人在明亮光線的環境中,眼睛的瞳孔縮小,以防在激光光束射入眼睛時可減少透射到視網膜上的進光量。對于安放激光器的高度,激光束路徑應避開正常人站立或坐著時的眼睛的水平位置,視軸不能與出光口平行對視。
(3)激光器應嚴格控制 在存放使用的激光器房間內不要無故地把激光束對準人體,尤其是眼睛。因為激光對眼睛的損傷要恢復極其困難,均為永久性損害,而且每一個人的一生中只有一雙眼睛,大家務必時刻牢記,在開動激光器之前,必須告誡現場中人員可能出現的危害,并戴上安全防護眼鏡。在有強激光器的工作區內外明顯的位置上及激光手術室、實驗室的房門上張貼出危險標記。
(4)激光受控區 第三級激光器必須只能在一定的區域內使用激光設備。按一般要求設立門衛及安全的彈簧鎖、聯鎖等,以確保外人與未受保護人員不得進入受控區,即使意外門被打開時,激光器的激勵也能立即停止。房間不應透光,以阻止有害激光束泄漏出去。同時設立緊急開關,使得處于危險情況下時能將激光器停止發射。
(5)激光器的使用人員必須了解激光器的結構、安全防護,在經過考核后可以發給第三級激光器使用執照,領有執照的工作人員才有資格操作激光器。
對于非工作人員必須嚴格禁止與工作無關的人員進入激光控制區。參觀人員須得到監督人員的許可,并使其了解此類激光器的潛在危險性,再采取必要的防護措施后才能進入。非工作人員更不能隨意在未允許后進入激光控制區開啟設備。
(6)調試激光器 調試激光器的光學系統時采取嚴格的防護措施,保證人的眼睛不受到原激光束及鏡式反射束的照射。即視軸不與原光束及鏡反光束同軸。
(7)用光學儀器觀察激光束,使用的如為雙筒鏡、顯微鏡、望遠鏡之類觀察激光束,激光對眼睛損傷的可能性增加較大。系非用此類光學儀器時必須經過嚴格地安全計算,添加濾光器和適當的聯鎖類防護設備,以保證人眼所受到的照射量低于激光的安全標準值。
(8)眼睛的保護 在采取以上措施以后,人眼還可能受到超安全標準值的激光照射時,必須根據此類激光器的波長,選用光密度合適的保護眼鏡加強保護眼睛。
(9)在激光手術室的門上及激光器外殼和操作面板的顯眼位置張貼警告標記,根據激光器的具體危害程度的大小采用“危險”或者“注意”的標記,以醒目為好。
4.第四級激光器 由于第四級激光器功率輸出最高,而且光波非肉眼所感受到,是最危險的激光器,對人體的損害機會及嚴重程度最大。不僅激光的原光束和鏡式反射光束可以傷害人體,而且漫反射光束也能傷害人體。因此必須對第四級激光器采取更為嚴格的控制措施,須增加一些特殊管理才行。
激光室內要盡可能地把全光路完全封閉起來,即盡可能把原光束,鏡式反射光束和漫反射光束都封閉起來。外罩應裝聯鎖開關,確保人員安全健康。對于第四級激光器只允許具有正確操作人員而且持有執照,并有鑰匙專管的工作人員才能啟動激光器。必須有“危險”警告標記。
由于紅外激光和紫外激光都是不可見的激光,對于這2類激光器的控制措施,除前節所述的一些控制措施外,必須嚴格操作管理程序。在激光手術室內,一旦啟動激光器,隨時都有觸發輸出激光的可能性。這就取決于手術人員的責任心,往往是很多意外的事故都是由于不嚴格控制,不按程序操作引起。手術前,除只對接受激光手術治療的患者進入外,其于非受術者及非工作人員不得進入激光室內。由于激光手術的大小難度不同,所需激光功率不一樣。較大手術需要的激光功率高,而且參加手術人員相對較多,這給室內控制帶來一定的復雜性,必須由具有經驗、或主刀手術全權支配或指揮整個手術中的激光應用才能確保安全。