七、宮頸管息肉

（一）概述

由于慢性炎癥的長期刺激，可使局部的宮頸粘膜增生。在多數情況下子宮有排除異物的傾向，使增生的粘膜逐漸自基底部向宮頸外口突出，而形成息肉。也有宮頸口多發生長的息肉，一般均較小。但也有直徑達數厘米者，色鮮紅，有的呈鼓錘狀，有的呈長條形，質脆易出血，尤其在房事后出血較多或伴血性分泌物。蒂細長根部附著于子宮頸外口，少數在子宮頸管內。

息肉中心為結締組織，對較小息肉可用活檢鉗直接夾取；但一段時間后易于復發。對較大息肉，直徑＞1cm以上用激光手術切除，是目前臨床上最理想的治療手段，不出血或出血極少，不用縫扎。

（二）激光手術

CO[XB]2[/XB]激光治療，選擇聚焦切割刀頭，常用功率20～25W。對有蒂息肉，聚焦激光沿蒂基切割；如為廣基息肉，激光汽化。在輸出激光時不可間斷，否則息肉如有出血，很快吸收激光，對切割不利。Nd：YAG激光治療。光纖頭外露光頭3mm，光纖平息肉基底（無論廣基或有蒂型息肉）沿邊緣象刀一樣切割，如光纖較軟，不易切割時，可用15cm長金屬用膠布固定牢，末端插入切割。如有明顯出血點，用無菌棉簽或棉球壓迫。待棉簽或棉球吸附血液看清出血灶后用Nd：YAG激光止血。

（三）術后處理

術后無須特殊藥物治療，嚴禁房事1個月。