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論服不換金正氣散

近時有數人病背疽,服前方藥餌,未安之前,遍身寒熱,或先寒后熱,或先熱后寒,連日作或間日作,必先嘔痰,然后寒熱,寒熱后大汗,然后止。時醫多欲用柴胡、牡蠣止汗之藥,又有以為瘧疾,欲下恒山飲子。愚力辯云∶背疽之后,不可專以為有熱,亦有氣虛而得之,亦有因怒氣并血氣凝滯而得之。其所以發寒熱者,先感寒邪,脾氣不正,痰盛而有此證。若下柴胡,必瀉肝,母既虛而又瀉其子;牡蠣澀氣,氣血已不榮運,服澀氣、恒山飲子,發吐痰,大損脾胃。用藥如此,可謂誤謬。愚但令服家傳不換金正氣散,祛寒邪,正脾氣,痰飲自消,寒熱不作;兼服排膿內補散,以木香湯易酒,不欲飲引嘔吐故也。服此藥三日,寒自退,嘔吐不作,汗亦自止。

●癰疽才破有口,便合用豬蹄湯洗。其次(一作初)連日洗;五日后,間日洗;欲安之際,三日一洗。

豬蹄湯 治癰疽腫塊,消毒瓦斯,去惡肉。凡有瘡口,便用此藥淋洗。

香白芷(不見火) 甘草(生用) 獨活(用老羌活) 黃芩(去心) 赤芍藥(去皮)當歸(去蘆,洗凈沙土) 露蜂房(取有蜂兒者用,已上各等分,為粗末)

上先將 豬前蹄兩只一斤,只用白水三升煮軟,將汁水兩次澄清,去上面油花、下面滓肉,每次用藥粗末一兩,投于汁中,再用文武火煎十數沸,濾去滓。以故帛蘸藥溫湯,徐徐薄揩瘡上,死肉、惡血隨洗而下,凈洗訖,以故帛試干,仍避風,忌入口氣吹之。有狐臭人,并月經見行婦人,貓、犬,并不令入病房。洗瘡切弗以手搐著。洗疽之方,所傳三、四十,用之止此一方,極神效。內所用露蜂房最有理,謂其以毒驅毒也。

●治背疽初作,根腳闊大如碗,未有尖頭,尋灸穴法∶凡覺背上腫硬、疼痛,用濕紙貼腫上,看先干處是頭。碾大蒜十頭,入淡豉半合、乳香一塊如龍眼大,細碾,隨瘡頭大小,用竹片作圈子,竹片闊二分許,隨其大小頓在瘡頭上,將所碾藥填平,鋪艾灸之。痛處以癢為度,癢處以痛為度,亦以百壯為準。

●癰疽既破,膿血潰多,或五日、或七日后,用神異膏貼敷,若根腳小,五日后貼;如闊大,須七日、十日后可貼。

●疽疾將安之際,合多服加料十全湯以補其氣血,使易生肌肉故也。

加料十全湯 治癰疽后補氣血,進飲食,疽疾將安及七八分,盒飯服此藥,每日與排膿內補散相間服。

黃 (揀不用叉附及蛀者,銼作二寸長截,拍扁,以冷鹽湯濕潤之。瓦器盛蓋,甑上蒸三次,焙銼用)熟干地黃(揀肥大滋潤者,洗凈,焙干,用好瓶酒濕潤,瓦器盛蓋,于飯甑上蒸曬,如此七次;銼,焙)二味各用一兩凈 當歸(去蘆,凈洗,取自頭至中心一截,銼,焙干;用自中至尾留合別藥) 川芎(銼,微焙)人參(去頂,銼,焙) 白茯苓(去黑皮,銼,焙) 甘草(炙) 白芍藥(揀有皮者買,無皮是偽者。削去皮,銼、焙用) 肉桂(削去粗皮,銼,不見火) 天臺烏藥(如無真者,可買隆興府大塊者用。銼焙)白術(用米泔浸半日,銼到小指頭大框,焙干,再用麥麩炒至黃色,不得傷火,去麩,將白術銼用) 陳皮(不用沙柑子皮。水浸,削去白瓤,焙,銼) 真白五味子(核如豬腎形,肉微黑,重者是真,揀去枝杖,炒過用。核如沙柑子核者,是土五味子,不堪用。已上十一味各半兩)

上各干凈稱,銼,作散和勻。每服藥一兩,用水一碗,生姜五片,北棗二枚,同煎至八分碗,濾去滓,取清汁,分作兩服。留滓曬干,碾羅為細末,后來常服,水一盞,生姜三片,棗一枚,煎至八分服之。

●前后病背疽人,多是先發渴而后背疽作,不然,背疽安而后發渴疾,因此不救者甚多。若有渴疾人,則合專服加減八味丸,能使渴疾既安,疽疾不作。若驟得背疽之疾,既安之后,不問有無渴證,便合常服加減八味丸,非特可以杜渴疾之將來,亦且大能滋益氣血,生長肌肉,使精神強健,此乃累試之驗。

加減八味丸 治癰疽后合服補藥。若用峻補之藥則發熱,又況癰疽既安之后,多傳作渴疾不可治療,當預服此藥。如能久服,永不生渴疾,氣血和壯。未發疽人,或先有渴癥,亦合服此藥,渴疾既安,疽亦不作。

熟干地黃(如法揀好者買。制度過,焙,銼,二兩) 真山藥(銼細,微炒) 山茱萸(去核取肉,焙干,二味各一兩) 肉桂(味辛辣、薄者買。削去粗皮,銼,不見火。用一兩,別研,取半兩滓末和入眾藥,余粗滓仍勿用) 澤瀉(水洗,銼作塊,無灰酒濕,瓦器盛蓋,甑上蒸五次,銼,焙) 牡丹皮(去心、枝杖,銼,炒) 白茯苓(去黑皮,銼,焙,已上三味各八錢) 北真五味子(揀去枝杖,慢火炒至透,不得傷火,一兩半,別研、羅,和入眾藥。此一味最要真者,其詳已著十全湯內)

上研、羅為細末,煉蜜候冷,和丸如梧桐子大。每服三十丸,空心無灰酒或鹽湯任下。