滲濕

病之切于人身者。非其火之有余。即其水之不足。火衰則水益勝。水衰則火益熾。昔人云。火偏盛者。補水配火。不必去火。水偏多者。配水。不必去水。譬之天乎?此重彼輕。其重于一邊者勿補。則只補足輕者之一邊也!決不鑿去砝馬。審是則凡水火偏勝。決無鑿去砝馬用瀉之理。推是稟體素濃。臟氣偏勝。并或外邪內入。阻遏生機。如濕氣流行。土受水制。在初濕氣內盛。能毋滲而泄乎?久而水氣橫逆。泛流莫御。能無決而去乎。此水之宜滲宜瀉者然也。火氣內熾。一火發動。眾火劑起。沖射搏激。莫可名狀。此火之不得不瀉者也。熱氣內蒸。水受煎熬。茍不乘勢即解。則真陰立槁。此又熱之不得不瀉者也。至于或熱或火。結而為痰。或熱或火。盈而為氣。痰之微者。或從滲濕瀉濕之藥以去。若使痰甚而涌。宜用苦宜苦咸之藥以降。氣之微者。或用瀉火瀉熱之藥以消。若使氣盛而迫。須用苦寒苦劣之藥以下。其有稟受素虧。邪氣不甚。則止酌以平劑以投。不可概用苦寒。以致胃氣有損。又按濕為陰邪。凡人坐臥卑地。感受濕蒸。及或好食生冷。遏其元陽。郁而為熱。在初受邪未深。不必竟用重劑。惟取輕淡甘平以滲。然滲亦須分其臟腑。如扁豆山藥陳倉米茯苓浮萍通草鴨肉鯽魚鯉魚澤蘭。是滲脾胃之濕者也。但茯苓則兼肺腎以同治。通草則止合腎以共理。鯽魚則止合腎以皆滲。故暑濕熏蒸。三焦混亂。宜用扁豆以除之。胃氣不平。煩渴不止。宜用倉米以止之。脾虛熱泄。宜用山藥以滲之。水腫不消。宜用浮萍以利之。淋閉不通。宜用通草以開之。腸風下血。膈氣吐食。宜用鯽魚以理之。陳氣不化。宜用澤蘭以去之。虛癆嗽腫。宜用鴨肉以平之。腫嗽泄瀉。宜用茯苓以利之。水腫香港腳。宜用鯉魚以治之。又如榆白皮冬葵子神曲石鐘乳。是滲腸胃之濕者也。故五淋腫滿。胎產不下。宜用榆白皮冬葵子以服之。乳汁不通。宜用石鐘乳以通之。又如茯神萱草。是滲心經之濕者也。故驚悸健忘。水濕內塞。宜用茯神以利之。消渴心煩。宜用萱草以釋之。他如腎有邪濕。癥見心氣不交。則有桑螵蛸以治之。癥見楊梅毒結。則有土茯苓以導之。但土茯苓則兼諸臟之濕同理。肺有邪濕。汗閉不泄。則有姜皮以發之。肺氣不降。則有通草以通之。肝有邪濕。而見子腫風癆。則用天仙藤以治之。至于濕熱稍勝。藥非輕劑可治。則又另有瀉劑。而非斯藥所能盡者也。

通草

(蔓草)清肺通乳利水

通草(專入肺胃)。氣味甘淡。體輕色白。有類燈心。(時珍曰。有細孔。兩頭皆通。故名通草。即今所謂木通也。今之通草。乃古之通脫木也。頌曰。古方所用通。皆今之木通。其通脫木。稀有用者。)功同入肺。引熱下降。及利小便。通淋治腫。(杲曰。通草瀉肺利小便。甘平以緩陰血也。與燈草同功。宜生用之。)然燈心質小氣寒。則兼降心火。此則兼入胃通氣上達而下乳汁之為異耳。(時珍曰。通草色白而氣寒。疏淡而體輕。)況此體大氣輕。滲淡殆甚。能升能降。既可入肺而清熱。復能上行而通胃。東垣用此以治五種水腫癃閉。非取氣寒能降。味淡能升之意乎?仲景用此合當歸芍藥桂枝細辛大棗甘草。名為當歸四逆湯。以治傷寒邪入厥陰。非取通草以通營衛之意乎?但孕婦勿服。

土茯苓

(蔓草)消水除濕尤解楊梅結毒

土茯苓(專入胃肝。兼入腎腸)。甘淡氣平。功有等于萆 。治能除濕消水。去清分濁。然此尤解楊梅瘡毒。蓋楊梅瘡多由嵐瘴熏蒸。與淫穢濕熱之邪交互而成。(時珍曰。楊梅瘡古方不載。亦無病者。近時起于嶺表。傳及四方。蓋嶺表風土卑炎。嵐瘴熏蒸。飲啖辛熱。男女淫猥。濕熱之邪蓄積既深。發為毒瘡。遂致互相傳染。自南而北。遍及海宇。然皆淫邪之人病之。)其癥多屬陽明(胃)厥陰。(肝)而兼及他經。蓋相火寄于厥陰。肌肉屬于陽明故也。如兼少陰太陰。則發于咽喉。兼太陽少陽。發于兩角。若用輕粉劫劑。毒瓦斯竄入經絡筋骨。莫之能出。變為筋骨攣拘。發為結痛。遂成痼疾。(時珍曰。水銀性走而不守。加以鹽礬。升為輕粉銀朱。其性燥烈。善逐痰涎。涎乃脾之液。此物入胃。氣歸陽復。故涎被劫。隨火上升。從喉頰齒縫而出。故瘡即干痿而愈。若服之過劑。及用不得法。則毒瓦斯竄入經絡筋骨之間。莫之能出。痰涎既去。血液耗涸。筋骨失其所養。營衛不從。筋骨攣痛。發為癰毒疳漏。久則生蟲為癬。手足皴裂。遂成痼疾。)須用此一兩。外用金銀花防風木通木瓜白蘚皮各五分。皂莢子四分。人參當歸各七分。日服三劑。(時珍曰。用此能健脾胃。去風濕。脾胃健則營衛健。風濕去則筋骨利。故諸癥多愈。又云。此名搜風解毒湯。犯輕粉病深者月余。淺者半月即愈。)忌飲茶酒肉面鹽醋。并戒房勞百日。渴飲土茯苓湯。半月方愈。取其濕熱斯除。而濁陰得解矣。白者良。忌茶。

茯苓

(寓木)滲脾肺濕伐肝胃水邪

茯苓(專入脾胃。兼入肺肝)。色白入肺。味甘入脾。味淡。故書皆載上滲脾肺之濕。下伐肝腎之邪。其氣先升(清肺化源。)后降。(下降利水。)凡人病因水濕而見氣逆煩滿。心下結痛。呃逆嘔吐。口苦舌干。水腫淋結。憂恚驚恐。及小便或澀或多者。(諸病皆從水濕所生而言。)服此皆能有效。(故治亦從水濕生義。)故入四君。則佐參術以滲脾家之濕。入六味。則使澤瀉以行腎邪之余。最為利水除濕要藥。書曰健脾。即水去而脾自健之謂也。又曰定魄。(肺藏魄。)即水去而魄自安之意也。且水既去。則小便自開。安有癃閉之慮乎?水去則內濕已消。安有小便多見之謂乎?故水去則胸膈自寬。而結痛煩滿不作。水去則津液自生。而口苦舌干悉去。(故效亦從水濕既去而見。)惟水衰精滑。小便不禁。非由水濕致者切忌。恐其走表泄氣故耳。苓有赤白之分。赤入小腸。白入膀胱。白微有補。赤則止瀉濕熱。一氣一血。自不容混如此。至皮專治水腫膚脹。以皮行皮之義。(凡腫而煩渴。便閉溺赤。屬陽水。有五皮散疏鑿飲。不煩渴。大便溏。小便數。不赤澀。屬陰水。宜實脾飲疏氣飲。腰以上腫者宜汗。腰以下腫者宜利小便。)以大塊堅白者良。(系松根靈氣結成。)惡白蘞。畏地榆秦艽龜甲雄黃。忌醋。

茯神

(寓木)導心痰濕

茯神(專入心)。功與茯苓無異。但神抱心以生。苓則不從心抱。故苓則能入脾與腎。而神則多入心耳。書曰服此開心益智。安魂(肝藏魂。)定魄。(肺藏魄。)無非入心導其痰濕。故能使心與腎交通之謂耳。(的解)心木書名黃松節。味苦性溫。能治諸筋攣縮。偏風 斜。心掣健忘。(汪昂曰。方用心木一兩。乳香一錢。石器炒研。名松節散。每服二錢。木瓜湯下。治一切筋攣疼痛。乳香能伸筋。木瓜能舒筋也。)亦是入血之意。取苓有心者是。(汪昂曰。以其抱心。故能治心也。)去皮及中木用。

鯉魚

(魚)利水消腫

鯉魚(專入脾)。氣味甘平。每于急流之水跳躍而下。是鯉已有治水之功。且甘能入脾。故書載能下氣利水。凡因水氣內停。而見咳氣上逆。黃膽水腫香港腳等癥。服此則能以消。河間云。鯉之治水。因其氣以相感。(猶 之治水。)是以外臺秘要用赤小豆一升。水二升。煮作三升余。攄去渣。頓盡服利。利盡即愈。又治孕婦水腫亦效。然性稟六陰陽氣初生。(故為陰中之陽。)故多食則能動風發熱也。鯉鱗燒灰存性。可治產后血滯。鯉骨燒灰。可療魚骨鯁。