瀉心

猛將

牛黃

〔害〕小兒傷乳作瀉,脾胃虛寒者忌之。東垣云∶牛黃入肝,治筋,中風入藏者,用以入骨追風。若中府中經者,誤用之反引風入骨,如油入面,莫之能出,為害非輕。有平素積虛,而一時驟脫者,景岳以非風名之,尤忌用之。

〔利〕苦甘涼,瀉心主之熱,攝肝臟之魂,利痰涼驚,通竅辟邪,治中風入臟,驚癇口噤,能入筋骨以搜風,得丹皮菖蒲良,人參為使。

石菖蒲

〔害〕辛香偏燥而散,陰血不足者,禁之。精滑汗多者,忌用。若多用獨用,亦耗氣血而為殃。犯鐵器,令人吐逆。惡麻黃,忌飴糖、羊肉、鐵器,惟秦艽為使。

〔利〕芳香利竅,辛溫達氣,宣五臟,開心孔,利九竅,明耳目,發聲音,去濕除風,逐痰消結,開胃寬中,療噤口毒痢。口噤雖是脾虛,亦有熱閉胸隔所致。用山藥、木香皆失,唯參苓白術散加菖蒲,胸次一開,自然思食。芳香利竅,心開智長,為心脾胃之良藥。能佐地黃、天冬之屬,資其宣導。鮮菖蒲汁稍涼,而功勝于干者。

〔修治〕二八月采,生水石間,不沾土,根瘦,節密,一寸九節者佳。去毛微炒。按菖蒲搗汁沖用,為斬關奪門之將,于痰火實者宜之。

黃連

〔害〕虛寒為病大忌。凡病患血少氣虛,脾胃薄弱,血不足以致驚悸不眠,兼煩熱躁渴;

及產后不臥,血虛發熱,泄瀉腹痛;小兒痘瘡,陽虛作泄,行漿后泄瀉;老人脾胃虛寒作瀉,虛人天明飧泄,病名腎泄;真陰不足,內熱煩躁諸癥;法咸忌之。犯之使人危殆。久服黃連、苦參,反熱從火化也。蓋炎上作苦,味苦必燥,燥則熱矣。且苦寒沉陰,肅殺伐傷生和之氣也。惡菊花、元參、僵蠶、白蘚皮。畏款冬、牛膝。忌豬肉,令人泄瀉。黃芩、龍骨為使,勝烏頭解巴豆毒。

〔利〕大苦大寒,瀉心肝火而燥濕,與官桂同行,能使心腎交于頃刻。

海藏曰∶瀉心實瀉脾也,實則瀉其子,或用甘草以調其苦,或加人參以節制之。

〔修治〕本經心火生用,肝火膽汁炒;上焦火酒炒;中焦火姜炒;下焦火鹽水炒,或童便炒;食積火土炒;濕熱在氣分,吳萸湯炒;在血分醋炒。點目,人乳浸亦可。二八月采根曝干。川中種連色黃,軟毛無硬刺,味微苦而薄,服之無效。六七月根緊,始堪采。雅州連細長彎曲,微黃無毛有硬刺;馬湖連色黑細繡花針頭硬刺,形如雞爪,此二種最佳。按黃連苦燥,血虛有熱不可用者,入心恐助心火也。

木通

古名通草

〔害〕苦降淡滲利竅。凡精滑不固,夢遺及陽虛氣弱,內無濕熱者均忌,妊娠尤忌。

〔利〕辛甘淡平,入心肺小腸膀胱,瀉濕熱,降心火,清肺熱,化津液,下通大小腸,導諸濕熱由小便出。通血脈,下乳行經,催生墜胎。防己苦寒,瀉血分濕熱;木通甘淡,瀉氣分濕熱。君火為邪,宜用木通;相火為邪,宜用澤瀉;利水雖同,所用各別。又治胸中煩熱,大渴引飲,淋瀝不通,脾熱好眠。

〔修治〕正二月采枝陰干,洗切片用,又與琥珀同功,但能泄熱,不能通瘀。

辰砂

〔害〕鎮養心神,但宜生使,若經伏火,及一切烹煉,則毒等砒 ,服之必斃,戒之。

獨用多用,令人呆悶。畏鹽水,惡磁石,忌一切血。若火煉,則有毒,服餌常殺人。須細水飛三次。

〔利〕甘涼、體陽性陰,瀉心經熱邪,鎮心定驚,辟邪,清肝明目,祛風,解毒。胎毒痘毒宜之,色赤屬火,性反涼者,離中虛有陰也。味甘者,火中有土也。

〔修治〕辰產明如箭鏃者良,研末。

犀角

〔害〕大寒之性,非大熱者不可濫用。凡痘瘡氣虛,無火熱者,不宜用。傷寒斑疹,陰癥發躁,因陰寒在內,逼其浮陽外越,失守之火,聚于胸中,上沖咽嗌,故面赤、手溫、煩嘔,喜飲涼物,下食良久后出;惟脈沉細、足冷,雖渴而飲水不多,且復吐出,為異于陽癥耳,不宜誤用。犀角涼劑,孕婦服之,能消胎氣。忌鹽,升麻為使。

〔利〕苦酸咸寒涼心、瀉肝、清胃中大熱,祛風、利痰,涼血、辟邪解毒、明目、定驚,治吐血下血畜血,發狂發斑,痘瘡黑陷,消癰化膿。又云∶犀食百草之毒,故能解毒。

〔修治〕犀角有黑白二種,以西番生犀黑者,銼屑綿包,或磨汁,用入丸散,烏而光潤者良。角尖尤勝。鹿取茸,犀取角尖,現成器物,多已被蒸煮,不堪入藥。入湯劑當以綿薄紙裹,于懷中蒸燥乘熱搗之,應手如粉,又云∶人氣粉犀。

次將

山梔仁

〔害〕稟苦寒之性,慮傷胃氣而傷血,凡脾胃虛弱,及血虛發熱者忌之。能瀉有余之火,心肺無邪熱者忌。心腹痛不因火者尤忌。小便不通,由于膀胱虛無氣以化,而非熱結小腸者亦不可用。瘡瘍因氣血虛,不能收斂,則為久冷敗瘡,非溫暖補益之劑則不愈。所謂既潰之后,一毫寒藥不可用是也。世人每以治血,不知血得寒則凝,反為敗癥。

〔利〕苦寒,清心肺脾胃,治胸中懊 而安眠臥。疏臍下血滯而利小便。瀉三焦之火,使屈曲下行。

梔皮苦寒性減,而清膚熱之用長。

〔修治〕九月采實曝干,洗去黃漿,生用吐胃中邪熱,當以傷寒類方參看,炒黑止血,姜汁炒止煩嘔,內熱用仁,表熱用皮。苦寒之品,宜于實熱者,蓋伐生氣故也。

連翹

〔害〕清而無補之品,癰疽潰后勿服,火熱由于虛者勿服。苦寒礙胃,多餌即減食,脾胃薄弱,易作泄者勿服。

〔利〕苦寒,入心包、膽、三焦、大腸,手少陰主藥也。除心經客熱、陽明濕熱、散諸經血凝氣聚,利水通經。諸痛瘍瘡,皆屬心火,故為瘡家圣藥。翹心更苦寒,瀉心火尤勝。溫熱入心營,非此不能治。

〔修治〕八月采取陰干,手搓用之。按連翹除血熱,山梔治火郁,雖同入血分,治法兩途。

通草

〔害〕其氣寒降,中寒者勿服,虛脫人及孕婦均忌。

〔利〕色白氣寒,體輕味淡,故入肺經,引熱下行,味淡而升,故入胃經,通氣上達,而下乳汁。凡利小便,必先上清心火,而后能下行也。陰竅澀而不利,水腫閉而不行,用之立通,故名之。

〔修治〕采莖肥大圍數寸者,取莖中瓤正白用。

車前子葉

〔害〕其性冷利,專走下竅。雖有開水竅以固精竅之功,若遇內傷勞倦,陽氣下陷之病,腎虛脫者,皆在禁例。

〔利〕甘寒清心,利膀胱小水,以解濕熱。催生止瀉,明目益精,男女陰中有二竅,一竅通精,乃命門真陽之火;一竅通水、乃膀胱濕熱之水。二竅不并開,水竅開,則濕熱外泄,相火常寧。精竅常閉,久久精足,則目明。服固精藥,久服此,行房即有子。

車前葉,涼血去熱通淋。

〔修治〕五月采取,洗去泥沙曬干,炒過用。入丸散,酒浸一夜,蒸焙研。使葉,勿使莖蕊。

竹卷心

〔害〕竹性寒涼,胃寒嘔吐,及感寒挾食作吐者,忌用。竹能損胃氣,故虛人食筍,甚不相宜。

〔利〕辛淡甘寒,入心、肺、腎。清心滌煩熱,止嗽化痰涎。卷心者佳,竹葉力減。然藥力薄弱,不可持以為君,不過借此佐使耳。

〔修治〕淡竹為上,甘竹次之,須用生長甫及一年者,為嫩而有力。

仲景治傷寒解后,氣逆欲吐,用以竹葉石膏湯,去其三陽之余熱,假其辛寒,以散風熱也。

燈心

〔害〕性專通利,虛脫人不宜用,中寒小便不禁勿服。

〔利〕淡平清心,瀉小腸而利水,燒灰吹喉痹,涂乳止夜啼。

〔修治〕入藥宜用生,干剝,取生草寧心,辰砂拌用,入丸散,以梗粉漿染過,曬干研末,入水澄之,浮者是燈心。

蓮子心

一名蓮薏

〔害〕蓮子性澀,大便燥者勿服。生食過多,微動氣脹。

〔利〕蓮子中青心,苦寒,清心去熱。蓮子甘平而澀,入心、脾、腎,能交水火,媾心腎而靖君相之火邪,濃腸胃而收瀉痢之滑脫。頻用能澀精,多服令人喜。古方治心腎不交,勞傷白濁,有蓮子清心飲。補心腎有瑞蓮丸。

石蓮子

〔害〕沉陰之物,無濕熱而虛寒者勿服。

〔利〕苦寒清心,除煩,開胃進食,去濕熱,專治噤口痢,淋濁癥需之。

〔修治〕八九月采堅黑如石者,破房得之。墮水入泥者更良。今肆中多以廣中樹上木實偽充,其味大苦,不堪入藥,真者其味甘,味淡微苦,杵碎用。

安息香

〔害〕病非關邪惡氣侵犯者,勿用。

〔利〕辛香苦平入心經,研服行血下氣,安神,蠱毒可消。心經主藏神,神昏則邪侵之,心主血,血滯則氣不宣快,安神行血故治也。

〔修治〕安息,國名也。或云辟邪安息諸邪,故名。出西番,樹名辟邪,其脂結成狀若桃膠,秋月采之,燒之能集鼠者真。

乳香

一名熏陸香

〔害〕辛香善竄,瘡疽己潰勿服,及諸瘡膿多勿敷。

〔利〕辛溫入心,通行十二經,活血舒筋,和氣治痢,托里生肌,定諸經之痛,解諸瘡之毒,護心,外宣毒瓦斯,是有奇功也。產難斫傷,亦治癲狂,能祛風散瘀。

〔修治〕出諸番,圓大如乳頭,明透者良,性粘難研,水沸過用缽坐熱水中,以燈心同研則易細。今松脂楓脂中亦有此狀者,市人或以偽之。

金銀箔

〔害〕生金解毒惡而有毒。不煉,服之殺人,且難解。畏水銀錫。

〔利〕辛平,入心、肝,安鎮靈臺,免于神魂飄蕩。辟除惡祟,搜其臟腑伏邪。金制木,故能治驚癇風熱,肝膽之病皆需之。又催生亦用之。銀用足紋,功亦相仿。丸散用箔為衣。誤吞金銀,食炒熟連長韭菜,能裹住金銀從大便而出。元絲銀有硝毒害人。

〔修治〕凡使金銀銅鐵,只可懸煎于藥銚中,借氣以生藥力而已,勿入藥服,能消人脂。

入藥金銀用箔,或用簪環首飾,凡使銀箔,須辨銅箔。

山豆根

〔害〕大苦大寒,脾胃所惡。食少而瀉者,切勿沾唇,虛人亦忌。

〔利〕苦寒瀉心火,以保肺金,去大腸風熱,解咽喉痛蠱毒,消諸腫瘡瘍,喘滿熱咳,瀉熱解毒,治熱極所致之病。

〔修治〕苗蔓如豆,經冬不凋,八月采根曝干。

天竺黃

〔害〕性寒涼,久用亦能寒中。

〔利〕甘寒入心經,祛風痰、解風熱、鎮心肝、安五臟、瀉熱豁痰、利竅養心。治大人中風不語,小兒客忤驚癇。其氣味與竹瀝同功而性稍和緩,無寒滑之患。

〔修治〕生南海鏞竹中,此是竹內所生,如黃土著竹成片,片如竹節者真。此竹極大,又名天竹,津氣結成,其內有黃。本草作天竺者非。采無時。

黃丹

一名鉛丹

〔害〕性味沉陰能損陽,鉛粉主治略同。內服雖能消疳、逐積、殺蟲,然其性冷善走,如脾胃虛弱者,不宜用,妊婦亦忌。

〔利〕咸寒,鎮心安魂,墮痰、消積、殺蟲,治驚疳、瘧痢,外用解熱拔毒,止痛生肌長肉。凡使燥濕、墜痰、解熱,但宜外用。

〔修治〕黑鉛加硝、黃、鹽,礬煉成。凡用水漂凈炒紫色,出火毒。

象牙

〔害〕苦寒之極,不利脾胃,凡疳癥、脾弱、目病、血虛者,不宜多服。

〔利〕甘苦涼,清心腎之火,療風癇驚悸,骨蒸痰熱瘡毒,銼屑煎服,氣和味平,于藏府無逆。象肉壅腫,以刀刺之,半日即合。治金瘡不合者,用其皮灰亦可。熬膏入散,為合金瘡之要藥,長肌肉之神丹。諸鐵及雜物入肉,刮牙屑和水敷之立出,諸物刺咽,磨水服之亦出。

〔修治〕出西番,象每脫牙,自埋藏之,昆侖諸國人以木牙潛易取焉。

真珠

〔害〕珠體最堅,研不細能損人臟府,病不由火熱者勿用。

〔利〕甘咸寒,水精所蘊,入心肝二經,鎮心安魂,墜痰明目,治聾、驚、熱、痘、疔,下死胎胞衣,拔毒收口生肌。

〔修治〕河蚌感月而胎。取新潔未鉆織者,人乳浸三日,研粉極細如飛面用。心肝藏神魂,大抵寶氣多能鎮心安魂,瀉火定驚。如金箔、琥珀、真珠、龍齒之類,亦借其神氣也。

赤小豆

〔害〕最滲津液,久服令人枯燥,肌瘦身重。凡水腫脹滿,總屬脾虛,當雜補脾胃藥中用之,病已即去,勿過劑也。

〔利〕甘酸平,入心小腸,性下行而通,行水散血,去蟲止渴,行津液,清氣分,滌煩蒸,通乳汁,胎產最要,除痢疾,止嘔吐,脾胃最宜。

治有形之病,消脹散腫,凡瘡疽潰爛幾絕者,為末敷,無不立效。雞子青調涂,性粘,干則難揭,入苧根末,則不粘。未潰者箍之,則四斂中起,已潰者敷之就瘥。相想子苦平,研服,能治心腹邪氣,風痰瘴瘧及蠱毒。

〔修治〕深秋八月采,以緊小而赤黯色者入藥,其稍大而鮮紅淡紅色者,并不治病。今肆中半粒黑者,是相思子,一名紅豆,有毒。

郁金

〔害〕今醫用此開郁,罕效。如真陰虛火亢吐血,不關火炎,搏血妄行溢出上焦,不關肺肝,氣逆以傷肝吐血者,不宜用也。近日郁癥,多屬血虛,用破血之藥開郁,不能開而陰已先敗,致不救者多矣。今市中所用者,多是姜黃,并有以蓬術偽之者,俱峻削性烈,病挾虛者大忌。

〔利〕苦辛微甘,氣寒,人心及包絡、肺、肝四經。開血積氣壅,生肌定痛,本入血分之氣藥。其治吐血衄血,婦人經脈逆行者。血屬火炎,此能降氣,氣降即火降。而性入血,故能導血歸經,解肝郁,瀉火涼血破瘀。

〔修治〕有川產、廣產,其根體銳圓如蟬腹,外黃內赤,去皮火干,色鮮微香,折之光明艷徹,苦中帶甘者乃真,敲碎入煎,或磨汁沖。

白茅根

〔害〕吐血因于虛寒者,非其所宜。因寒發噦,中寒嘔吐濕痰,停飲發熱,并不宜服。

〔利〕甘寒,入心、脾、胃、小腸四經,涼金定喘,平血逆,清血瘀,利水濕,療淋瀝崩中。

茅花止血,茅針潰癰,一針潰一孔。能瀉火消瘀,涼血止噦。

〔修治〕三月采針,四月采花,六月掘根,去毛用。

人中黃

〔害〕苦寒之極,不利于脾胃虛寒,傷寒溫疫,非陽明實熱者,不宜用。痘瘡非火熱郁滯,因而紫黑干陷倒靨者,不宜用。

〔利〕苦寒入心(一作胃),清痰火,消食積,大解五臟實熱,治陽毒發狂,清痘瘡血熱,解百毒,敷疔腫。金汁主治同人中黃而功勝,瀉實熱。

〔修治〕用竹筒刮去青皮,納甘草末于中,緊塞其孔,冬月浸糞缸中,至春取出,洗懸風處,陰干取末。制金汁法∶棕皮綿紙,上鋪黃土淋糞,濾汁入新甕,碗覆埋土中一年,清若泉水,全無穢氣,勝于人中黃,年久彌佳。