第二章 新生兒與新生兒疾病
從胎兒娩出結扎臍帶時開始、至生后滿28天,稱為新生兒期。凡胎齡在28周至生后一周的胎兒和新生兒,統稱圍產兒。
圍產醫學是六十年代興起的,研究孕產婦和胎嬰兒的生理、病理,促進孕期婦女健康,保障胎兒正常生長發育,以及新生兒健康成長的一門多學科的邊緣科學。它的建立和發展。使孕產婦和胎嬰死亡率和發病率有了明顯下降,有利于人民素質提高,對推行計劃生育工作亦起了積極的作用。
新生兒為適應分娩后生活環境的驟然改變,各系統特別是呼吸及循環系統均發生了顯著的變化。由于生活和免疫能力薄弱,新生兒的發病率及病死率均較其他各年齡組為高,圍產兒又是新生兒中發病率和病死率最高的階段,為此一般把圍產兒死亡作為衡量一個國家婦幼衛生保健工作水平的重要指標之一。為了加強和開展圍產醫學和新生兒疾病的防治工作,必須由產科和兒科醫生合作,建立母子統一管理的圍產醫學系統進一步發展圍產監護工作,作好胎兒和新生兒的衛生保健疾病防治,以期獲得優質后代。
由于新生兒的成熟程度與胎齡及出生體重有關,故對新生兒有如下各種命名方法。
一、根據胎齡長短命名
早產兒又稱未成熟兒 胎齡滿28周至不滿37周(196-259天)者。
足月兒 胎齡滿37周至不滿42足周(即259-293天)者。
過期產兒 胎齡滿42周(293天)以上者。
二、根據出生體重不同命名
低出生體重兒 生后1小時內測量,體重不足2500克者。
極低出生體重兒 出生體重低于1500克者。
巨大兒 出生體重大于4000克者。
三、根據胎齡及出生體重關系命名
小于胎齡兒 出生體重小于同胎齡體重第10百分位者。
適于胎齡兒 指出生體重在同胎齡體重第10個至第90個百分位之間者。
大于胎齡兒 指出生體重在同胎齡體重第90個百分位以上者。