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冰片

《中國藥典》冰片

拼音 Bīnɡ Piàn
英文名 BORNEOLUM SYNTHETICUM
別名 合成龍腦、梅片、艾粉、結片
來源 機制冰片艾片兩類。機制冰片以松節油、樟腦等為原料經化學方法合成的龍腦;艾片為菊科艾納香屬植物大風艾的鮮葉經蒸氣蒸餾、冷卻所得的結晶,又稱“艾粉”或“結片”。
性狀 本品為無色透明或白色半透明的片狀松脆結晶;氣清香,味辛、涼;具揮發性,點燃發生濃煙,并有帶光的火焰。本品在乙醇、氯仿或乙醚中易溶,在水中幾乎不溶。熔點應為205~210℃(附錄ⅦC)。
鑒別 (1)取本品10mg,加乙醇數滴使溶解,加新制的1%香草醛硫酸溶液1~2滴,即顯紫色。
(2)取本品3g,加硝酸10ml,即產生紅棕色的氣體,待氣體產生停止后,加水20ml,振搖,濾過,濾渣用水洗凈后,有樟腦臭。
性味 辛、苦,微寒。
歸經 歸心、脾、肺經。
功能主治 開竅醒神,清熱止痛。用于熱病神昏、痙厥,中風痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷,目赤,口瘡,咽喉腫痛,耳道流膿。
用法用量 0.15~0.3g,入丸散用;外用研粉點敷患處。
注意 孕婦慎用。
貯藏 密封,置涼處。
摘錄 《中國藥典》

《中藥大辭典》冰片

拼音 Bīnɡ Piàn
出處 《綱目》
來源 為龍腦香科植物龍腦香樹脂的加工品,或為樟腦、松節油等用化學方法合成的加工制成品
龍腦冰片:從龍腦香樹干的裂縫處,采取干燥的樹脂,進行加工。或砍下樹干及樹枝,切成碎片,經水蒸氣蒸餾升華,冷卻后即成結晶。
原形態 龍腦香(《唐本草》),又名:固不婆律(《酉陽雜俎》),羯布羅香(《本草衍義》)。
常綠喬木,高達5米,光滑無毛,樹皮有凹入的裂縫,外有堅硬的龍腦結晶。葉互生,革質;葉柄粗壯;葉片卵圓形,先端尖:基部鈍圓形或闊楔形,全緣,兩面無毛,有光澤,主脈明顯,側脈羽狀,先端在近葉緣處相連。圓錐狀花序,著生于枝上部的葉腋間,花兩性,整齊;花托肉質,微凹;花萼5,覆瓦狀排列,花后繼續生長;花瓣5,白色;雄蕊多數,離生,略呈周位狀,花藥線狀,藥室內向,邊緣開裂,藥隔延長呈尖尾狀,花絲短;雌蕊1,由3心皮組成,子房上位,中軸胎座,3室,每室有胚珠2枚,花柱絲狀。干果卵圓形,果皮革質,不裂,花托呈殼斗狀,邊緣有5片翼狀宿存花萼。種子1~2枚,具胚乳。
生境分部 分布南洋群島一帶。
性狀 ①龍腦冰片
又名:龍腦(《別錄》),腦子(《海上方》),瑞龍腦(《本草圖經》),梅花腦子(《小兒藥證直訣》),梅花片腦(《夷堅志》),片腦(《壽域神方》),梅花腦、冰片腦(《綱目》),梅片、梅冰。為龍腦香樹脂的加工品。呈半透明塊狀、片狀或顆粒狀結晶,直徑1~7毫米,厚約1毫米,類白色至淡灰棕色。氣清香,昧清涼,嚼之則慢慢溶化。微量升華后,在顯微鏡下觀察,其結晶為棒狀或多角形。燃燒時無黑煙或微有黑煙。以片大而薄、色潔白、質松、氣清香純正者為佳。
主產印度尼西亞的蘇門答臘等地。
②機制冰片
為化學方法合成的加工制成品。呈半透明薄片狀結晶,直徑5~15毫米,厚約2~3毫米。白色,表面有如冰的裂紋。質松脆有層,可以剝離成薄片,手捻即粉碎。氣清香,味辛涼。燃燒時有黑煙,無殘跡遺留。
產于上海、天津、南京、廣州等地。
另有菊科植物艾納香的葉提取的結晶,習稱艾片。在商品中亦作為冰片之一種,詳"艾片"條。
化學成分 本品為從龍腦香的樹脂和揮發油中取得的結晶,是近乎純粹的右旋龍腦。龍腦香的樹脂和揮發油中含有多種萜類成分。除龍腦外,尚含葎草烯、β-欖香烯、石竹烯等倍半萜,齊墩果酸、麥珠子酸、積雪草酸、龍腦香醇酮、龍腦香二醇酮、古柯二醇等三萜化合物。這些成分,多少常混入市品冰片中。
性味 辛苦,涼。
①《唐本草》:"味辛苦,微寒。"
②《海藥本草》:"味苦辛,微溫,無毒。"
③張元素:"熱。"
④《本經逢原》:"辛苦,溫,有毒。"
歸經 入心、肺經。
①《綱目》:"肺、心、脾。"
②《雷公炮制藥性解》:"入肺、肝二經。"
功能主治 通諸竅,散郁火,去翳明目,消腫止痛。治中風口噤,熱病神昏,驚癇痰迷,氣閉耳聾,喉痹,口瘡,中耳炎,癰腫,痔瘡,目亦翳膜,蟯蟲病。
①《別錄》:"婦人難產,取龍腦研末少許,以新汲水調服。"
②《唐本草》:"主心腹邪氣,風濕積聚,耳聾。明目,去目赤膚翳。"
③《海藥本草》:"主內外障眼,三蟲,治五痔,明目,鎮心,秘精。"
④張元素:"治大腸脫。"
⑤李杲:"治骨痛。"
⑥王好古:"散心盛有熱。"
⑦《綱目》:"療喉痹,腦痛,鼻息,齒痛,傷寒舌出,小兒痘陷。通諸竅,散郁火。"
⑧《本草備要》:"治驚癇痰迷。"
⑨《會約醫鏡》:"治肢節疼痛。"
用法用量 內服:入丸、散,0.5~1分。外用:研末撒或調敷。
注意 氣血虛者忌服,孕婦慎服。
《本草經疏》:"凡中風非外來之風邪,乃因氣血虛而病者忌之;小兒吐瀉后成驚者為慢脾風,切不可服,急驚屬實熱可用,慢驚屬虛寒不可用;眼目昏暗屬肝腎虛者不宜入點藥。"
復方 ①治急中風目瞑牙噤,不能下藥:天南星(生搗為細末)、龍腦(別研)。上二味,各等分,重研細,以中指點散子,揩齒三、二十次在大牙左右,其口自開,始得下藥。患者只使一字至半錢匕。(《圣濟總錄》開關散)
②治時疾發豌豆瘡及赤瘡子未透,心煩狂躁,氣喘,妄語:龍腦一錢。細研,旋滴豬心血和丸,如雞頭肉大。每服一丸,紫草湯下,少時心神便定,得睡,瘡復發透,依常將息取安。(《經驗后方》)
③治伏熱在心,昏瞀不省,或悮服熱藥,搐熱冒昧不知人,及瘡疹倒靨黑陷:生梅花腦子(研)半字或一字。取新殺豬心一個,取心中血同研作大丸,用新汲水少許化下,未省再服;如瘡疹陷伏者,溫酒化下。(《小兒藥證直訣》)
④治傷寒舌出過寸者:梅花片腦半分,為末,摻之。(《夷堅志》)
⑤治頭目風熱上攻:龍腦末半兩,南蓬砂末一兩。頻搐兩鼻。(《御藥院方》)
⑥治頭腦疼痛:片腦一錢,紙卷作拈,燒煙熏鼻,吐出痰誕即愈。(《壽域神方》)
⑦治風熱喉痹:燈心一錢,黃柏五分(并燒存性),白礬七分(煅過),冰片腦三分。為末。每以一、二分吹患處。(《瀕湖集簡方》)
⑧治咽喉口齒新久腫痛,及久嗽痰火咽啞作痛:冰片五分,朱砂六分,玄明粉、硼砂各五錢。共研極細末,吹搽患上,甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散)
⑨治口瘡咽燥:龍腦三錢,黃柏三兩。為末,蜜丸梧子大,每麥門冬湯下十丸。(《摘元方》)
⑩治內外痔瘡:片腦一、二分,蔥汁化搽之。(《簡便單方》)
⑾治眼赤痛,卒生浮白翳:龍腦一分,雄雀糞一分。上件藥,研如粉,以人乳汁一合,相合,調勻成膏,每以銅箸取少許點之。(《圣惠方》龍腦膏)
⑿治酒皶鼻,赤皰注上面臉者:腦子,真酥調涂敷。(《海上方》)
⒀治牙齒疼痛:梅花腦、朱砂。末,各少許揩之。(《瀕湖集簡方》)
⒁治鼻中息肉垂下者:片腦點之。(《瀕湖集簡方》)
⒂治燙、燒傷:冰片10克,銀朱5克,香油100毫升。先將香油倒入鋁鍋熬開,后把銀朱、冰片放入,加熱成紅褐色,即成膏。將創面消毒后涂抹,一天一次。(遼寧《中草藥新醫療法資料選編》)
臨床應用 ①治療慢性氣管炎
取冰片3克(有的用7.5克)研細,和入等量凡士林調勻,涂在油紙上,貼于膻中穴。用繃帶固定,并持續熱敷,每12小時換藥1次。10天為一療程。據201例的觀察,其近期療效為:臨床痊愈15例(7.4%),顯效76例(37.8%),好轉94例(46.8%),無效16例(8%)。又75例50歲以上患者的近期有效率為90.6%,停藥后1年隨訪的有效率為58.66%(計痊愈12例,顯效16例,好轉12例)。此法的平喘效果較好,并有一定的鎮咳、祛痰效力,但不能排除熱敷所起的作用。治療期間多數病人食欲增加,睡眠改善,但部分病人有輕度頭昏,頭痛,大汗淋漓,貼藥處皮膚發紅、發癢,出現疹子。故在天氣炎熱時不宜采用。實踐中觀察到,年齡越大,病程越長,病情越重者,療效越低。復發病例與往年同期相比,癥狀體征均有所減輕。
②治療蟯蟲病
取冰片5分,香油1錢,混勻調成糊狀,先用一棉球蘸藥糊塞入肛門內涂抹,再用另一棉球蘸藥在肛門口涂抹。每晚10時后涂抹1次,連續3天。觀察50例,涂藥后患兒均能安靜入睡;3天后,每晚10時以后檢查肛門連續4天,49例未再發現蟯蟲。
③治療小兒燒傷
取冰片5克,藥用炭100克,香油200毫升。先將香油煮沸,慢慢倒入炭末中,邊倒邊攪拌,使成稀膏狀;冷卻后加入冰片粉,置無菌容器內備用。用時將油膏涂于紗布上(或制成油膏紗布)敷于創面。視創面情況每日換藥或隔日換藥1次。對無感染的創面經一般消毒后即可上藥,有感染的創面需清除分泌物后才可上藥。共治療216例,其中46例通過較系統觀察,結果淺Ⅱ度燒傷平均治愈天數約10天,深Ⅱ度燒傷平均治愈天數約24天。治療中發現,燒傷早期因創面疼痛、燒傷后期因創面刺癢而哭鬧不安的患兒,經涂布油膏后能安靜入睡;因燒傷創面感染發燒的部分患兒,涂布油膏后體溫下降較快,毒血癥得到改善。由于油膏中含有炭末,涂布后創面呈黑色,影響臨床觀察,為其缺點。
④治療潰瘍性口腔炎
取冰片0.3克,加入1個雞蛋的蛋白混和(宜臨時配制,不宜久貯)。用時先囑患者用0.02%呋喃西林溶液漱口,用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白,每日4~5次。初步觀察,對某些潰瘍性或糜爛性口腔炎有較好療效。止痛作用明顯,加速炎癥消除,促進口腔粘膜剝脫,糜爛和潰瘍的愈合。特別對物理因素所引起的粘膜損害效果良好,而對細菌或其他復雜因素所致的粘膜損害,亦能發揮輔助治療作用。
⑤治療慢性鼻腔炎
將冰片溶于熱液狀石蠟中,配成2%透明液體。每日滴鼻3~4次,每次1~2滴。據10余例觀察,對慢性單純性鼻炎療效較好,對慢性肥厚性鼻炎亦有效,對萎縮性鼻炎可改善癥狀。滴藥后鼻塞癥狀消失,分泌物由黃綠色變為白色,分泌量漸趨減少。
⑥治療化膿性中耳炎
取冰片1克研成細末,放入核桃袖(用紗布將核桃仁包好加壓擠油澄清)16毫升中,不斷攪和使其溶解。用時先洗凈外耳道內之膿性分泌物,用棉球拭干后滴入藥液2~3滴,再用棉球將外耳孔堵住,以免藥液外溢。經治急、慢性化膿性中耳炎27例,一般5天(每日摘藥1次)痊愈,慢性患者8~10天治愈。個別病例有復發。
⑦治療雞眼
將冰片少許置于雞眼上,用火點燃,至感覺疼痛時將火吹滅。每日治療1~2次,每次約半分鐘,一個療程5~7天。愈后局部無瘢痕,治療期間可照常行動。
摘錄 《中藥大辭典》

《中藥學》第十四章 開竅藥 >> 冰片

【藥用】本品為龍腦香科植物龍腦香的樹脂加工品。也有用菊科植物艾納香(大艾)葉經蒸餾后冷卻所得的結晶品(稱為艾片),以及用松節油等制成的人工合成品(稱機制冰片)。
【性味與歸經】辛、苦,微寒。入心、脾、肺經。
【功效】回蘇開竅,清熱止痛。
【臨床應用】1.用于神昏痙厥
冰片開竅回蘇的功效類似麝香,但作用稍遜,用治竅閉神昏,兩藥往往配伍應用。在臨床上,主要用于溫熱病神昏厥,以及中風痰厥、氣厥、中惡、卒然昏倒等內閉癥候。
2.用于瘡瘍疥癬,口瘡,喉痛及眼疾等癥
本品外用有消腫止痛,且有防腐、止癢之效,主要作為外用,配硼砂、玄明粉,可治牙齦腫痛、咽喉紅腫痛、口瘡等癥;如遇鼻塞流涕,用少量冰硼散吹鼻,可通鼻塞;其它如中醫外科、喉科、傷科、眼科等外用方中多有配用本品。
【處方用名】冰片、梅花冰片、梅片、腦香、片腦(以原植物龍腦香樹命名。)
【一般用量與用法】內服每次一厘至三厘。本品氣味芳香,內服只宜入丸散,不入湯劑。外用適量。
【按語】1.冰片辛香走竄,能通諸竅,內服能開竅回蘇,類似麝香,故兩藥時常同用,如成方安宮牛黃丸、至寶丹等。
2.本品性味苦寒,善散火郁。外用消腫止痛,且能止癢,所以又為外用治口瘡、咽腫以及瘡瘍的要藥。
【方劑舉例】冰硼散《外科正宗》:冰片、硼砂、朱砂、玄明粉。外治咽喉腫痛。


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味辛苦,性溫無毒,入肺肝二經。主心腹邪氣積聚,喉閉乳蛾,舌腫,痔瘡,通九竅,消風氣,明耳目,殺諸蟲,解蠱毒。又主小兒驚癇,大人痰迷。
按∶冰片之辛,本入肺家,而肝則受克者也,故兼入焉。主治諸癥,俱是氣閉生熱。而冰片則辛散之極,開氣如反掌,故多用之,然亦從治之法也。世俗因其主用,遂疑其性寒,輒與麝香同用,以為桂附之助,獨不計人身陽易于動,陰易于虧。丹溪之訓,詎可忽諸。


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一名龍腦香
宣,通竊,散火
辛溫。香竄善走能散,先入肺,傳于心脾而透骨,通諸竅,散郁火。治驚癇痰迷(東垣曰∶風病在骨髓者宜之。若在血脈肌肉,反能引風入骨,如油入面),目赤膚翳(乳調日點數次。王節齋曰∶冰片大辛熱,用之點眼,取其拔出火邪。蓋火郁發之,從治法也。世人誤以為寒,而常用之。遂致積熱害目,故云眼不點不瞎者,此也),耳聾鼻息(鼻中息肉,點之自入,皆通竅之功),喉痹舌出(散火),骨痛齒痛(治骨),痘陷(豬心血作引,酒服或紫草湯服,引入心經能發之)產難,三蟲五痔(王綸曰∶世人誤以為寒,不知辛散性甚,似乎涼耳。諸香皆屬陽,豈有香之至者,而反寒乎?昂幼時曾問家叔建侯公云∶姜性何如?叔曰∶體熱而用涼。蓋味辛者多熱,然辛熱必借辛以散之,風熱散則涼矣。此即本草所云冰片性寒之義,向未有發明之者,附記于此)。出南番,云是老杉脂。以白如冰、作梅花片者良(以杉木炭養之則不耗,今人多以樟腦升打亂之)。


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(香木)除骨髓內伏風邪自內出外
冰片(專入骨髓)。辛香氣竄。無往不達。(汪昂曰。予幼時曾問家叔建侯云。姜性如何。叔曰。體熱而用涼。蓋味辛者多熱。然風熱者必藉辛以散之。風熱散則涼矣。此即本草所云冰片性寒之義同。未有發明之者。)能治一切風濕不留內。在引火熱之氣。自外而出。然必風病在骨髓者宜之。若風在血脈肌肉間用之。反能引風直入骨髓。如油入面。故凡外入風邪變而為熱。仍自外解得宜。若使火自內生而用此為攻逐。其失遠矣。昔王綸云。世人誤以冰片為寒。不知辛散性甚似涼耳。諸香氣皆屬陽。豈有香之至極而尚可云寒者乎?是以驚癇痰迷。(癇有挾熱挾痰挾火挾驚挾風挾氣。及精衰血耗氣薄之異。)風果入骨。病應是治火郁不散。九竅不通。(如耳聾鼻 喉痹舌出骨痛齒痛之類。)治應是行目赤膚翳。(冰片外點。正屬劫藥。如姜末燒酒洗眼之意。若誤認為寒而朝夕常點。遂致積熱入目。而增昏障之害。故曰。眼不點不瞎者此也。)審屬風寒。病應外解。(用乳調點以拔火邪。從治法也。)他如瘡瘍癰腫。熱郁不散。亦當用此發達。或令入油煎膏。或研末吹摻。然瘡毒能出。不可多用。則真氣立耗。而有亡陽之弊矣。更有目病陰虛。不宜入點。出南番。老杉脂。白如冰。作梅花片者良。但市人每以樟腦代充。


《醫方考》口齒舌疾門第六十四 >> 冰片

熱證多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分許,末其舌上則入。所以舌出者,熱實于內,而欲吐舌泄氣也;所以不能入者,邪氣久居,舌強而不柔和也。冰片味辛熱而氣清香,可以利竅,可以柔筋,可以泄氣,故得之而舌入矣。


《本草便讀》香木類 >> 冰片

冰片(圖缺)
其體溫而用涼.其味辛而帶苦.香能達竅.內能透骨搜風.散可疏邪.外可通經宣毒.(冰片出波斯等國.樹脂也.一云深山窮谷中千年老杉未經傷損者.則有之.辛溫香烈.宣竅散氣.凡一切風痰諸中內閉等證.暫用以開閉搜邪.然辛香走竄之極.服之令人暴亡.惟外證點眼吹喉等藥用之.或藉其辛散.或賴其香開耳.)


《本草分經》手少陰心 >> 冰片

見通行散。


《外科全生集》諸藥法制及藥性 >> 冰片

苦寒,治舌口咽喉火毒,研水調吞,治難產。


《玉楸藥解》木部 >> 冰片

味辛,性涼,入手太陰肺、足厥陰肝經。去翳明目,開痹通喉。
冰片辛涼開散,治赤目白翳喉痹牙疼,鼻瘜,舌出腸脫,殺蟲消痔,開竅散火。