牛奶服藥降低藥效

有人把牛奶譽為“最接近完善的食品”,也有人把牛奶看作民族強大的關鍵元素。雖說如此,牛奶畢竟不能“百搭”,特別是對“吃藥族”來說,如何讓牛奶和藥“和平共處”、不起沖突,更是蘊藏著很多學問,掌握不好很可能帶來意想不到的麻煩。

“生活中不少人都曾用牛奶送服過藥物,此舉雖然減輕了藥物入口的不適感覺,但從醫學角度卻非常不可取。”武警總醫院藥劑科主任劉振華介紹,牛奶中含有較多的無機鹽類物質,如鈣、磷、鐵,多種維生素、蛋白質、氨基酸和脂肪等化學物質。這些物質容易與藥物發生化學反應,生成穩定的鉻合物或難溶性鹽類,使藥物難以吸收;有些藥物甚至會被這些物質破壞,降低藥物在血液中的濃度,影響療效;同時,人體對牛奶的吸收也會受影響,而且還會加重胃的負擔。

劉振華說,更值得提醒的是,在服用某些藥物期間喝牛奶,不僅會降低藥效,還會產生一些毒性反應。比如四環素類藥物(四環素、土霉素、強力霉素等)、抗貧血藥物(硫酸亞鐵等含鐵制劑)、強心甙類藥物(地高辛、西地蘭等)、抗帕金森病藥物(如左旋多巴)、中樞神經抑制劑(水合氯醛、苯巴比妥等)、部分抗酸藥(枸櫞酸鉍鉀、碳酸氫鈉等)、鈣、鋁制劑(葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等)、氨茶堿、異煙肼,還有絕大部分的中草藥和中成藥。“四環素類藥物可與牛奶中的鈣離子結合,使藥物不能吸收,而且會使牙齒變灰;中藥里的生物堿也可與牛奶中的氨基酸發生反應,使其失去應有的效用,甚至產生不良的刺激或過敏反應。”劉振華提醒,如果一定要喝牛奶,最好與藥物間隔2個小時服用,這樣可將不利影響降到最低。

不過,劉振華也說,有些藥物與牛奶同服時,不會發生相互作用,而且有利于藥物吸收。如羅紅霉素與牛奶同服,因此藥脂溶性強,會促進吸收,使藥物成分在組織和體液中分布更為廣泛。“但這種情況比較特殊,除非是醫師或藥師交代與牛奶同服,或是藥品使用說明書推薦,否則也不推薦。”


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