本報記者 譚欣
近日，中國中醫科學院西苑醫院第二屆膏方文化節正式啟動，活動當天吸引了眾多市民駐足了解膏方知識。膏方有哪些適宜人群？服用有哪些誤區呢？針對此，記者采訪了中國中醫科學院西苑醫院專家主任醫師衷敬柏，請他一一解答。
“一人一方一爐”
“買了就吃”，衷敬柏說這是第一大誤區。中醫膏方講究“一人一方一爐”。膏方是融中藥、滋補品和相關食品于一爐，按照一人一方、一人一鍋而制作出來的膏類制劑，適應了中醫臨床用藥辨證施治的需要，通過辨證與辨病的結合，可隨證加減處方，充分體現了中醫的整體觀念，發揮方藥中多種成分的綜合療效。同時，膏方強調個體化給藥處方，單獨加工制備，因人而異，針對性強，療效顯著。
一個膏方全家人服用是不科學的，膏方應在醫生指導下服用。人的體質因年齡、性別、生活境遇、先天稟賦、后天調養等不同會各有差異，故選方用藥也因人而異。在選用膏方前，服用者應向醫生詳細說明自身健康狀況，便于醫生辨證施治。如果不問虛實，不論辨證，盲目進補，就會出現種種不良反應，在臨床常見到患者在冬季服用補藥后出現胸悶、嘔吐、腹脹、食欲減退、口干口苦、頭暈等癥狀，這都是進補不當造成的。
調治慢性疾病
“膏方只是滋補用的”，這是第二大誤區。衷敬柏說：“膏方在南方地區服用率很高。在走訪調查的百姓當中可發現，服用膏方的人群中有大部分人患慢性病，服用膏方對調理治療他們的慢性病起到了幫助。”
如女性臟腑功能失調、氣血陰陽失衡、肝腎不足、精血虧損、氣虛脾弱、月經不調，甚至出現經閉不行、卵巢功能下降等癥狀，這類人群經專家辨證論治后進補膏方，會有很好的效果。
對于中年人有冠心病等慢性病者，服用膏方時需注意以下原則：一是陰陽相配，相互資生，多以熟地、阿膠、黃芪、生曬參相配；二是益氣活血，氣血互調，常選用生香附、廣郁金等，既行氣，又活血；三是通補兼施，動靜結合，在膏方中將補藥與運脾化濕、活血調氣的藥相配伍，補而不滯，既能消除補藥黏膩的弊端，又可發揮其補益的功效。
再如，膏方在調理亞健康及治療老年癡呆癥、失眠等疾病方面有獨特的療效。
膏方屬于保健產品
“既然膏方可治病，那就只吃膏方，這是第三大誤區。”衷敬柏說。膏方又叫膏滋方，是養生保健中常用的中藥劑型。膏方雖是好東西，但并不是萬能的。得了病還要根據實際病情進行相應治療。
進補膏方的適應人群是有講究的。處于“亞健康”狀態的中老年人，大病之后處于康復期的病人，有早衰傾向，需要抗衰老的人群，以及患有慢性病，處于穩定期的人群等。
兒童進補膏方更需要“量體裁衣”。“吃膏方不是趕時髦，如果孩子平時很健康，身體各方面沒有中醫理論所指的虛或缺，就沒必要進補。”衷敬柏說。如出現反復呼吸道感染、支氣管哮喘、生長發育遲緩等情況可以補一補。現在市場上有很多秋梨膏，很多家長買來就給孩子吃，這樣是不正確的。“秋梨膏養陰清肺，適應的年齡段比較寬泛，口干、嗓子痛、干咳者可以食用，但舌苔黃厚、濕氣重的兒童就不宜吃。”另外，由于膏方多數比較滋膩，會影響消化功能，胃腸功能較弱的兒童需慎服。
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如何自制膏方
冬令將至，膏方進補成為不少家庭的選擇。在家自制膏方的加工過程其實并不復雜，關鍵是要有時間，且做到細心、耐心。
當從醫師手中獲取膏方箋后，可以到藥房配方。膏方一般包括中藥和人參等高檔補品，阿膠等膠類，糖、蜂蜜、黑芝麻、胡桃肉等食品。配好方后，回家稍作整理歸類，然后根據步驟操作：
1.先把所有的中藥用清水清洗一翻，之后用大鍋浸漬1小時左右；
2.用常規方法煎煮中藥，一般第一次煮沸后，文火煮30分鐘，取汁。再連續反復兩次，把3次的藥汁集中在一個較大的容器中，作為一個主容器。3次煎藥完畢后，藥渣必須用紗布或木板榨干，以免藥汁浪費；
3.把人參、冬蟲夏草、西紅花等以傳統方法另煎，之后加入第一個主容器中，也可把人參、冬蟲夏草、西紅花等打成粉末，放入主容器中；
4.把阿膠、龜板膠、鱉甲膠等加入200毫升左右的黃酒，小火熬烊，之后也加入到主容器中；
5.把蜂蜜、糖、黑芝麻、胡桃肉等加入到主容器中，如果是胡桃肉、黑芝麻等固體物質，則應打成粉末；
6.待所有的膏方內容物全部進入主容器后，移至火爐上，用小火慢慢煎熬。必須是文火，邊煎熬邊用筷子調勻，不能停。如果火稍大或不去調勻，即會粘鍋、變焦。大約兩小時左右，鍋中的內容物成為半固體狀態，用筷子提取能黏附于表面，但可以慢慢掉下，此時膏方基本形成。
膏方形成后，不能急于蓋上蓋子，也不能馬上移放到膏方罐中，必須晾干。待晾干后，再移到罐中，這樣可以避免水蒸汽儲留，導致膏方變質。膏方裝入罐后，需放在陰涼干燥處，最后存放于冰箱冷凍室內。需要服用的，兩天前將其移放在冷藏室內，每次換用干凈的調匙，取出膏滋，用溫開水調服。（許沁）